При возникновении страхового случая при ДТП зачастую потерпевший не может определить, в какую именно страховую компанию обратиться для получения страховой выплаты за причиненный ущерб - виновника или собственную? В каких случаях следует осуществить право на возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью потерпевшего либо имущественного ущерба, и кто из страховщиков обязан осуществить выплату?
Кто возмещает ущерб при ДТП - виновник или страховая компания
Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” (далее - Закон № 40-ФЗ) регламентирует порядок выплат, осуществляемых страховой компанией потерпевшему в результате ДТП. Обязанность выплатить страховое возмещение за вред, причиненный имуществу, жизни и здоровью потерпевшему, ложится на страховую компанию, застраховавшую гражданскую ответственность лиц в порядке ОСАГО, участвовавших в ДТП. При этом устанавливается лимит на страховые выплаты:
- в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего - 500 тыс. рублей;
- в части возмещения имущественного вреда - 400 тыс. рублей.
Если сумма материального ущерба, причиненного в результате ДТП, превышает указанный лимит, то следует сразу обратиться в суд с исковым заявлением о взыскании имущественного ущерба с виновника аварии. С виновника аварии, установленного в судебном порядке, так же может быть взыскан ущерб, если:
- виновник не имеет страхового полиса либо он на момент аварии был не действителен;
- ущерб причинен не вовремя движения автомобиля;
- компенсация морального вреда;
- в дтп участвовало трое или более лиц, а размер страховых выплат не покрывает причиненный ущерб.
Важно! Потерпевшему стоит учитывать тот факт, что возмещение ущерба, причиненного в результате ДТП, с виновника аварии происходит в судебном порядке в рамках гражданского судопроизводства. Если виновник готов оплатить причиненный ущерб в добровольном порядке, потерпевшему необходимо соблюсти общий порядок процесса возмещения ущерба.
В чью страховую обращаться при ДТП
Несмотря на достаточно длительный срок, прошедший после внесения последних изменений в законодательство об обязательном страховании гражданской ответственности в части порядка обращения за страховой выплатой и лица, ответственного за ее осуществление, по-прежнему сохраняется путаница с подачей заявления. В настоящее время преимущественным образом страховая выплачивает возмещение в порядке прямого возмещения ущерба (далее – ПВУ), предполагающего обращение потерпевшего с заявлением в страховую компанию, застраховавшего его гражданскую ответственность.
Однако, обращение в порядке ПВУ возможно далеко не в каждом случае. Закон связывает применение данного способа с наличием ряда условий. Несоблюдение их, в свою очередь, предполагает обращение потерпевшего в компанию лица, признанного виновным в дорожно-транспортном происшествии. Тем самым, законодательство предполагает два альтернативных способа получения потерпевшим страхового возмещения. Рассмотрим чья страховая компания платит при ДТП в 2017 году и как страховая оценивает ущерб.
Чья страховая выплачивает - виновника или пострадавшего?
Закона четко ограничил право потерпевшего на обращение в страховую компанию по выбору. Действующим законодательством предусмотрено обращение потерпевшего только в свою страховую компанию с заявлением о прямом возмещении убытков, причиненного в ДТП, но только при наличии следующих условий:
- ДТП произошло с участием двух ТС;
- водители, участвовавшие в ДТП, имеют действующий полис ОСАГО;
- вред причинен только ТС.
Важно! Если потерпевший решил заменить страховую выплату на восстановительный ремонт, то страховая компания обязана удовлетворить данное требование, но в случае, если вред, который был причинен при ДТП транспортному средству, не повлек его полной гибели согласно ст.1082 ГК РФ, п.15 ст.12 Закона № 40-ФЗ.
Заявление о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего в результате ДТП, подается страховой компании, застраховавший гражданскую ответственность виновного в пределах суммы страховой выплаты, установленной законом. При этом страховая выплата производится на основании документально подтвержденных свидетельств о наличии вреда здоровью, медицинского лечения и обслуживания и других затрат, произведенных в целях излечения и реабилитации пострадавшего. Возмещению подлежит так же и утраченный заработок, которого лишился потерпевший в связи с причинением вреда здоровью.
Если нет виновного
В случае, когда суд не установил виновника ДТП, заявление на возмещение ущерба жизни и здоровью подается в Российский союз автостраховщиков (РСА), обязанных производить компенсационные выплаты потерпевшим при наличии указанных в ст.18 Закона № 40-ФЗ обстоятельств. Данное заявление подается так же и в случае, если у виновника ДТП на момент авари не было действующего полиса ОСАГО.
Оказать всестороннюю помощь пострадавшим при ДТП, взыскать со страховой компании в рамках установленных законом выплаты, написать грамотное заявление и дать консультацию по проведению независимой технической экспертизы и оценке поврежденного имущества смогут наши квалифицированные юристы. Свяжитесь с нами по телефону горячей линии либо обратитесь онлайн для получения профессиональной помощи.
В чью страховую обращаться при ДТП пострадавшему
При участии в ДТП, двух транспортных средств, ответственность владельцев каждого из которых застрахована, предполагает возможность потерпевшему обратиться только в свою компанию. Дополнительным требованием ее реализации является причинение ущерба только транспортным средствам. Несоблюдение одного из названных условий, а зачастую – это отсутствие страхового полиса у потерпевшего, предопределяет обращение к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность причинителя вреда.
Отдельно стоит отметить, ситуацию, когда одним из участников ДТП является транспортное средство с прицепом. В таких ситуациях, страховые компании часто отказывают в удовлетворении заявленного требования, ссылаясь на то, что поскольку предполагается оформление страхового полиса и на прицеп, он является самостоятельным транспортным средством – третьим участником ДТП. Вместе с тем, данная позиция является неверным, несостоятельность которой неоднократно подтверждалась выводами судебной практики. Выводы судов всех уровней основываются на сделанной законом оговорки, предполагающих участие в ДТП двух транспортных средств, включая транспортные средства с прицепами к ним.
Важно! если дорожно-транспортное происшествие произошло в результате столкновения более двух транспортных, осуществление страховой выплаты в порядке прямого возмещения не производится.
Реализации права потерпевшего на обращение в страховую компанию в порядке прямого возмещения ущерба не влияет наличие или отсутствие у участников ДТП разногласий относительно обстоятельств причинения вреда, характера и перечня видимых повреждений транспортных средств, а также порядка оформления ДТП: с вызовом уполномоченных сотрудников полиции или без такового. Эти моменты могут влиять лишь на размер страховой выплаты и законность ее получения, но не на порядок обращения за ней.
Отсутствие у пострадавшего в момент ДТП страхового полиса влечет для него в качестве негативных последствий лишь наложение административного штрафа, что не умаляет его права на получение возмещение ущерба. Поскольку страхование гражданской ответственности предполагает в качестве страхового риска причинение застрахованным лицом ущерба третьим лицам – то правом на получение возмещения возникает у любого потерпевшего, независимо от участия его в отношениях по обязательному страхованию.
Важно! По договорам ОСАГО страхуется не имущество виновника, а его ответственность перед другими участниками дорожного движения.
Что будет, если потерпевший не предоставил машину страховщику
В случае, если потерпевший не предоставил поврежденное при ДТП транспортное средство либо его остатки страховой компании для проведения осмотра, независимой технической экспертизы либо оценки в срок, согласованный между потерпевшим и страховщиком, то устанавливается новый срок, который так же должен быть согласован с потерпевшим. При этом срок рассмотрения решения о страховой выплате потерпевшему может быть отложен на период, который не должен превышать 20 календарных дней (не учитывая нерабочие праздничные дни). Так же этот срок может быть продлен на период, не превышающий количества дней между предоставлением потерпевшим поврежденного ТС и датой осмотра, независимой экспертизы или оценки предоставленного поврежденного имущества.
Если же поврежденное имущество так и не было предоставлено страховщику, он вправе вернуть без рассмотрения заявление о страховой выплате вместе с приложенными документами обратно потерпевшему. Потерпевший в таком случае не вправе проводить независимую техническую экспертизу либо независимую оценку на основании п.2 ст.13 Закона № 40-ФЗ. Когда потерпевшим произведена самостоятельно независимая экспертиза либо оценка ТС, но он не предоставил имущество страховщику для проведения тех же действий, результаты не будут учитываться для определения размера страховой выплаты.
Таким образом, в случае отсутствия у потерпевшего полиса ОСАГО он не лишен возможности получить страховое возмещение, обратившись с соответствующим заявлением в страховую компанию виновника. Процедура обращения в данной ситуации схожа с порядком подачи заявления в свою страховую компанию, за тем лишь исключением, что в числе прилагаемых к заявлению документов не приобщается копия страхового полиса.
В остальном рассмотрение поданного заявление и производство страховой выплаты подчиняется единым требованиям по порядку и срокам, установленным законом: страховщик самостоятельно должен произвести оценку ущерба и произвести выплату страхового возмещения в течение 20 календарных дней, начиная с даты обращения. Неисполнение требований закона, равно как отказ в принятии и удовлетворении заявления, предопределяет возникновение субъективного права на судебную защиту, с перспективой взыскания со страховой компании, установленных законом финансовых санкций: штрафа и неустойки.
Важно! Отсутствие у потерпевшего полиса ОСАГО не является основанием для отказа в выплате страхового возмещения.
Нужно ли обращаться в страховую виновнику ДТП
Требование страховщика обеспечить явку виновника ДТП, как необходимое условие выплаты потерпевшему страхового возмещения, в силу своего достаточного распространения стало настолько типовым, что не вызывает сомнения законность требования. Однако вызов в страховую виновника ДТП исходя из буквального анализа действующего законодательства обязателен далеко не во всех случаях и, более того, потерпевший не обязан обеспечивать его явку.
Закон предполагает необходимость обращения виновника в страховую компанию лишь в случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия уполномоченных на то сотрудников полиции. Формальным условием, предопределяющим обязательность его явки является требование страховщика о предоставлении транспортного средства для проведения осмотра и (или) независимой технической экспертизы.
Важно! Виновник должен представить автомобиль к осмотру не позднее пяти дней с момента получения соответствующего требования.
Риск невыполнения предъявленных требований лежит исключительно на лице, признанным виновным в дорожно-транспортном происшествии. В случае его неявки страховая компания получает возможность предъявления регрессных требований. Произведенная потерпевшему выплата страхового возмещения, в таких случаях, в полном объеме может быть взыскана с виновника.
В целях проведения осмотра поврежденного транспортного средства закон ограничивает участников ДТП, в том числе и виновное лицо, в возможности ремонта автомобиля, без наличия согласия в письменной форме страховщика. Такого рода ограничения действуют в течение 15 дней с момента ДТП. По истечении установленного срока участники ДТП вольны поступать со своими автомобиля по своему усмотрению.
Возместит ли страховая компания ущерб
Если заявитель виновник
Если водитель признан виновником ДТП, то страховая компания согласно закону по ОСАГО, не произведет никаких страховых выплат на ремонт либо восстановление ТС, прицепа к нему, ни возместит убытки за перевозимый груз или установленное оборудование.
Если одна страховая компания в ДТП
Если гражданская ответственность лица, причинившего вред, застрахована в той же страховой компании, что и у потерпевшего, заявление потерпевшим подается по правилам, установленным ст.12 Закона № 40-ФЗ, а именно в страховую компанию виновника аварии.
Если 3 участника ДТП
В случае, если при ДТП 3 участника ДТП, признанные ответственными за данное происшествие, то страховые выплаты в счет возмещения причиненного ущерба производятся соразмерно определенной судом степени вины каждого участника. Потерпевший вправе обратиться с заявлением о страховой выплате к любой страховой компании, которые заключили договор ОСАГО с лицами, причинившими вред. Если же виновник аварии не установлен, то страховые компании, которые застраховали гражданскую ответственность лиц, участвовавших в ДТП, несут обязанность по возмещению вреда в равных долях.
Если при аварии 3 пострадавших
В случае, если при ДТП трое пострадавших лиц, то они имеют право обратиться с заявлением о страховой выплате в страховую компанию виновника, так как обращение в свою страховую компанию возможно только при определенных условиях (наличие двух ТС при ДТП, вред причинен только ТС), т.е. условия ПВУ не соблюдены.
Если потерпевший не обратился в страховую
При возникновении страхового случая, потерпевший обязан обратиться в страховую компанию за соответствующей выплатой в счет возмещения ущерба в установленный срок, если намерен ее получить, согласно ст.11 Закона № 40-ФЗ. Для этого ему необходимо предоставить ТС для проведения независимой экспертизы, осмотра и (или) оценки, по результатам которой страховщик примет решение о предоставлении выплаты (п.10 ст.12 Закона № 40-ФЗ). В случае, если потерпевший не обратился в страховую компанию, он имеет в рамках гражданского судопроизводства требовать с виновника аварии на основании ст.1082 ГК РФ возмещение причиненных убытков либо согласно ст.1085 ГК РФ возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью. Если иск будет подан сразу в суд, без обращения потерпевшего в страховую компанию, требования не будут удовлетворены, так как в данном случае действует досудебное урегулирование спора.
Таким образом, возмещение ущерба согласно договору страхования гражданской ответственности потерпевшему имеет множество нюансов, поэтому при наступлении страхового случая необходимо обратиться за помощью к нашим квалифицированным юристам, которые окажут комплексное сопровождение по делу и урегулируют ситуацию в краткие сроки.
ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.
